การผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง หรือ Endoscopic Spine Surgery
การผ่าตัดทุกชนิดในปัจจุบันมีวิวัฒนาการที่ดีขึ้น เนื่องจากเทคโนโลยีในปัจจุบันพัฒนาจนสามารถผลิต กล้องที่มีขนาดเล็กระดับมิลลิเมตร และมีความคมชัดมากขึ้นทำให้สามารถผ่าตัดผ่านกล้องเอ็นโดสโคปได้อย่างปลอดภัย ทำได้สะดวก และลดระยะเวลาการพักฟื้นให้กลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เร็วมากยิ่งขึ้น
การผ่าตัดผ่านกล้อง เอ็นโดสโคป ในกระดูกสันหลัง เป็นเทคโนโลยีใหม่ล่าสุดที่สามารถทำการผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์ เกิดข้อผิดพลาดน้อย โดยมีบาดแผลขนาดเล็กกว่า 1 เซนติเมตร ต่อ 1 จุด โดยปกติแล้วใช้ระยะเวลาในการทำผ่าตัดแต่ละจุด ประมาณ 1 ชั่วโมง
การผ่าตัดแบบนี้ ผู้ป่วยจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วเนื่องจาก มีการบาดเจ็บ ต่อกล้ามเนื้อและโครงสร้างของร่างกายเพียงเล็กน้อย ทำให้สามารถกลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้ปกติหลังทำการผ่าตัด
การผ่าตัดส่องกล้องในกระดูกสันหลังเหมาะสำหรับ
1. ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท
2. ภาวะโพรงประสาทสันหลังตีบแคบ
3. ภาวะกระดูกสันหลังเคลื่อน
ซึ่งจริงๆ แล้วในปัจจุบันการผ่าตัดส่องกล้อง สามารถทดแทนการผ่าตัดแบบเปิดได้มากกว่า ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยทั้งหมด
ผู้ที่เหมาะกับการผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง
1. เหมาะสมกับทุกวัย
2. มีอาการของการกดทับของเส้นประสาทชัดเจน
3. ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงจากการผ่าตัดสูง เช่น ผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกิน BMI>30 ผู้สูงอายุเกิน 70 ปีที่ ผู้ที่มีโรคประจำตัว
4. ผู้ที่มีอาการของเส้นประสาทเช่น อาการอ่อนแรง อาการชา อาการปวด
ลักษณะของกล้องและอุปกรณ์ที่ใช้ทำผ่าตัด(รูปภาพ)
ชุดเครื่องมือผ่าตัดส่องกล้อง
ข้อดีของการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่องกล้องแบบแผลขนาดเล็ก
1. แผลมีขนาดไม่เกิน 1 ซม.
2. แผลหายง่ายและเร็ว
3. ฟื้นตัวเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิดทุกชนิด
4. ลดการนอนติดเตียงของผู้สูงอายุ
เนื่องจากอุปกรณ์มีขนาดเล็กมาก การทำผ่าตัด ต้องใช้ความชำนาญขั้นสูง เพื่อความปลอดภัยและผลการรักษา ที่ดีที่สุด ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางก่อนทำการรักษา
การปฏิบัติตัวหลังการผ่าตัด ที่ยังต้องปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่อง
1. ไม่นั่งยอง นั่งพับเพียบ นั่งขัดสมาธิ บนพื้น
2. ไม่ยกของหนักเกิน 5-10 กิโลกรัม
3. หลังผ่าตัด ควรนอนพักและงดกิจกรรมที่ต้องออกแรงบริเวณหลังหรือคอ เพื่อไม่ให้เกิดแผลอักเสบ
4. ใส่ซัพพอร์ตเป็นระยะเวลา 1 เดือนหลังผ่าตัด
5. หลังจากผ่าตัดทันที สามารถลุกทำกิจวัตรประจำวันได้เช่น เข้าห้องน้ำ ทานข้าว ดูทีวี เป็นต้น
สำหรับวิธีการรักษาอาการของกระดูกสันหลัง แพทย์จะเป็นผู้ประเมินการรักษาเพื่อความปลอดภัยและความเหมาะสมกับอาการของผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยกลับไปใช้ชีวิตได้ปกติ
Source:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10080412/
https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(21)00819-6/fulltext
Written by Dr.Matee Phakawech
Medical License Number 41601
